Spring naar inhoud

Is thermografie een alternatief voor mammografie?

Deze vraag wordt zó vaak gesteld, dat ik die een eigen pagina krijgt. Het allerkortste antwoord is "Nee". Mammografie is namelijk een héél ander soort onderzoek dan thermografie.

Wat houdt dat voor een borstonderzoek in?

Voor anatomisch onderzoek zijn mammografie, echografie en MRI heel geschikt. Die richten zich op vinden van 'verdachte plekken' waarna veelal een punctie of biopt volgt om met zekerheid te kunnen zeggen of die 'verdachte plek' al dan niet kankercellen bevat. Thermografie is een fysiologisch onderzoek. Het kijkt naar de werking van de lichamelijke processen en is in staat veranderingen in de 'normale' fysiologie zichtbaar te maken. Als lichamelijke processen veranderen, kan dat uiteindelijk leiden tot anatomische verandering. Zodra ik in beeld krijg dat processen dreigen te ontsporen, verwijs ik je door naar je huisarts voor aanvullend (anatomisch) onderzoek.

Elke ziekte maakt 6 fases door (ooit beschreven door dr. Reckeweg). Fase 1 is heel onschuldig, bijvoorbeeld een hoestje, dit gaat meestal zonder interventie weer over. Fase 6 betekent dat een aandoening zo ver gevorderd is dat er geen behandeling meer mogelijk is. Daartussenin zitten nog vier fases. Negeer je de signalen vanaf fase 2, dan raken uiteindelijk ook andere systemen van je lichaam bij de eigenlijke aandoening betrokken en kom je vanzelf in de ontstekingsfase (fase 3). Hier kun je met leefstijlveranderingen de aandoening kunnen keren.
In fase 4 heeft je lichaam een anatomische verandering ontwikkeld en kijken  reguliere onderzoeken als mammografie en echografie mee. Pas dan is er met mogelijk een tumor of een knobbel zichtbaar. Deze verandering heeft zich ontwikkeld in de fases daarvoor. Dit kan jaren in beslag nemen. Thermografie kijkt al mee in fase 2, waar fysiologische veranderingen zichtbaar zijn, mammografie kan pas in fase 4 meekijken, waar de anatomie al veranderd is.

Onze interpretatiespecialisten kunnen van de thermografische afwijkingen zeggen of deze een laag, gemiddeld of hoog niveau van zorg hebben. Bij een verhoogd niveau van zorg verwijs ik altijd door.

De verschillen tussen mammografie en thermografie

Thermografie is in feite preventiever dan mammografie. Bij elk niveau van zorg kan vaak niet-invasieve en niet-giftige behandeling worden ingezet om de borsten weer gezond te krijgen. Denk alleen al aan veranderingen in de leefstijl. Met mammografie wordt gezocht naar een knobbel of tumor die dan al zo groot is dat die zichtbaar is. Wat is daar preventief aan? Vaak betekent dat ook dat ongeacht het niveau van zorg, vrij drastisch ingrijpen (biopt/punctie) noodzakelijk en als daadwerkelijk kanker wordt geconstateerd, volgt vaak een grotere operatie, chemo en/of bestralingen. Je begrijpt dat je er met een thermografie vaak eerder bij bent!

Thermografie is pijnloos en veilig, er komt geen straling aan te pas. Mammografie kan pijnlijk zijn vanwege de druk op de borsten en hierbij wordt schadelijke röntgenstraling gebruikt.

Thermografie is geschikt voor alle vrouwen met volwassen borsten. Aanbevolen wordt te beginnen vanaf 23 jaar, tenzij je eerder klachten hebt. Met wachten op de oproep van het RIVM voor een mammografie (die elke Nederlandse vrouw krijgt het jaar dat ze 50 wordt) verlies je veel kostbare tijd; het kan zelfs al erg laat zijn.

Mammografie wordt in het bevolkingsonderzoek alleen aangeboden aan vrouwen vanaf 50 jaar en tot 75 jaar. Daarna stopt het. Thermografie kan op elk moment worden aangevraagd door vrouwen van alle leeftijden.

Thermografie is bij uitstek geschikt voor vrouwen na een borstoperatie (zoals een mastectomie) om het weefsel in de gaten te houden. Mammografie is na een amputatie immers niet meer mogelijk en na een borstoperatie vaak pijnlijk.

Mammografie kent ongeveer 30% vals-positieve uitslagen. Dat wil zeggen dat er een afwijking wordt gevonden (en behandeld) die nooit tot klachten geleid zou hebben. Thermografie kent het verschijnsel vals-positief niet. Als iemand met een verhoogd niveau van zorg doorgestuurd wordt voor (liefst) een echogram, dan kan het zijn dat er niets gevonden wordt; fase 4 is dan dus nog (lang) niet bereikt. Thermisch gezien is er wel degelijk een veranderende fysiologie en zijn er mogelijk ontstekingen of een gestagneerd lymfesysteem dat behandeling nodig heeft.

Mammografie is onbetrouwbaar bij jonge(re) vrouwen en bij vrouwen met veel overgewicht. Doordat zij over het algemeen dicht borstklierweefsel hebben, wordt bij deze vrouwen 50% van de echte kankers gemist. Door het dichte weefsel zijn afwijkingen niet te zien op het mammogram. Thermografie heeft geen enkel probleem met dicht borstklierweefsel; de opnames zijn altijd betrouwbaar.

Zoek je eerst meer informatie?

Wil je weten wat ik voor jou kan betekenen, of heb je vragen over het bovenstaande? Neem dan gerust contact met me op. Omdat ik een redelijk volle agenda heb, is het prettig als je je vraag per e-mail of per whatsapp (met de knop rechts op deze pagina) stuurt, dan kan ik je antwoorden, zodra het lukt.

Marielle van Tienen

Specialist Borstgezondheid, Hormoon- en Overgangscoach, Therapeut Manuele Lymfedrainage, Lichaamsthermograaf en Orthomoleculair Voedingscoach

marielle van tienen happy healthcare voedingscoach overganscoach lichaamsthermograaf manuele lymfedrainagetherapeut

Je kunt bij mij terecht voor borst- en lichaamsonderzoek met thermografie, manuele lymfedrainage en hulp bij leefstijlverandering om je (borst)gezondheid te vergroten. Ook voor hulp na oncologische (borst)gezondheidsklachten.

Ik ben paramedisch HBO geschoold en ik heb jarenlange ervaring in de begeleiding van cliënten. Ik kijk holistisch en ik verdiep me doorlopend verder op het gebied van voeding, leefstijl, coaching, hormonen en de andere belangrijke gebieden die zorgen voor onze mentale, emotionele en fysieke gezondheid.

Vaak vragen cliënten me of de activiteiten van Happy Healthcare vergoed worden door de zorgverzekeraars. Het doet me dan altijd plezier te melden dat sommige verzekeraars dat inderdaad doen. Onder voorwaarden.

Je kunt je mijn blijdschap voorstellen toen ik zag dat die lijst enorm gegroeid is! Het dringt door in verzekeringsland, dat het daadwerkelijk kosten bespáárt als mensen willen leren beter met hun lijf en leden om te gaan zodat ze minder vaak, minder snel, minder lang en vaak minder erg ziek worden. Ziektekosten rijzen de pan uit en als dat te voorkomen is door preventieve gezondheidszorg te stimuleren, dan hebben alle partijen daar baat bij.

Ook zorgverzekeraars merken dat voorkomen beter is dan genezen en zij vergoeden -áls je aanvullend verzekerd bent- activiteiten voor preventieve gezondheidszorg, zoals gezondheidscursussen, medische onderzoeken en andere preventieve zorg. Ook een EHBO- of reanimatiecursus wordt door verzekeraars volledig of gedeeltelijk vergoed. Kijk even of jouw zorgverzekeraar erbij staat en wat hij vergoedt (dan kun je nog besluiten dat je liever overstapt naar een meer menselijke zorgverzekeraar). Puntje van aandacht is dat zorgverzekeraars niet allemaal dezelfde voorwaarden hebben voor de vergoeding (wat wordt wel of niet vergoed en de hoogte van de vergoeding). Ook dat het alléén voor aanvullend verzekerden beschikbaar is, is jammer. Maar hé, het begin is er! Vanaf nu is het alleen maar wachten tot het in de basisverzekering opgenomen wordt. Toch?

Hier zie je een overzicht van de vergoeding per polis. De vergoedingen in het overzicht zijn bijgewerkt voor 2018.

Als je twijfelt of een bepaalde cursus wel of niet wordt gedekt, neem dan contact op met je zorgverzekeraar.

Het wereldvermaarde wetenschappelijk instituut Cochrane heeft een zeer uitgebreid onderzoek gedaan naar de toepassing van Mammografie, “Borstkankerscreening door middel van Mammmografie”, dit rapport dateert alweer van 2007. Ze kwamen tot de conclusie dan “het niet langer raadzaam lijkt deel te nemen aan borstkankerscreening”.

In Nederland wordt het bevolkingsonderzoek naar borstkanker uitgevoerd met mammografie. De organisator van het bevolkingsonderzoek is het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM). Zij wil ons graag laten geloven dat mammografie een absoluut veilige onderzoeksmethode is en dat het weinig tot geen nadelen voor de vrouwen heeft. Dat door het RIVM zelfs ieder jaar een ongelooflijke prestatie wordt geleverd als er weer vrouwen zijn gered van een wisse dood.

Natuurlijk moeten ze hun inspanningen rechtvaardigen. Het RIVM is een rijksinstituut dat draait op enorme subsidies en zij zal zich moeten verantwoorden aan de betreffende minister en de Tweede Kamer.

Bij die verantwoording hoort dat de juiste informatie wordt verschaft. Het zou dan vanzelfsprekend moeten zijn dat -als er een onderzoek voorhanden is zoals dat van het Cochrane Instituut-, die informatie ook daadwerkelijk wordt doorgespeeld. Aan de geldschieters, maar zéker aan de vrouwen die zich willoos laten leiden voor een borstonderzoek dat allesbehalve een preventieve screening is. Tegen de tijd dat röntgen 'iets' kan zien, bestaat de aandoening al. En dan moet nog maar blijken of het een goed- of kwaadaardige aandoening is. En dan moet je weten dat onderzoek uitgewezen heeft dat röntgenstraling juist kanker veroorzaakt! En dat die informatie al decennia wijd en breid bekend is!

 

Wat ook een bijzondere zwakte is van het bevolkingsonderzoek; dat blijkt dat tien keer zoveel vrouwen behandeld worden alsof ze borstkanker hebben -zónder dat zij het daadwerkelijk hebben-, dan dat er vrouwen behandeld worden die wél borstkanker hebben. En dat er twintig keer zoveel vrouwen een vals alarm krijgen met alle negatieve effecten van psychische aard en onrust. Kijk naar het staatje hiernaast (gegevens verkregen uit onderzoek bij Amerikaanse vrouwen 40+, artikel uit 2012). De auteurs van het gelinkte artikel beweren dat de hausse in diagnose van borstkanker sinds het midden van de jaren tachtig grotendeels overdiagnose is van borstkanker in een vroeg stadium, die zich niet zou hebben ontwikkeld tot borstkanker in een laat stadium. De onderzoekers concluderen: "Ondanks een aanzienlijke toename van het aantal gevallen van borstkanker in een vroeg stadium, heeft screeningsmammografie de snelheid waarmee vrouwen met vergevorderde kanker slechts marginaal verminderd. Hoewel het niet zeker is welke vrouwen zijn getroffen, suggereert de onevenwichtigheid dat er sprake is van substantiële overdiagnose, goed voor bijna een derde van alle nieuw gediagnosticeerde borstkankers, en dat screening op zijn best slechts een klein effect heeft op de mate van overlijden van borstkanker."

Er wordt veel geleden door borstkanker, absoluut, daarentegen is er ook veel leed door spanningen en -achteraf overbodige- ingrepen. Niet alleen bij de patiënt, ook bij familie, vrienden en kennissen die door een misdiagnose onnodig in spanning leven. Het is hoog tijd dat het borstonderzoek zoals wij dat kennen, aan een paar kritische ogen onderworpen wordt. Moeten we dit nog wel willen in deze tijd?

 

 

In dit filmpje zegt de onderzoeker Dr Peter Gøtzsche dat de daling in het aantal doden aan borstkanker absoluut niets te maken heeft met mammografie. Daarvoor heeft hij diverse gebieden in Denemarken onderzocht. Het bijzondere in Denemarken is dat er gebieden zijn waar het bevolkingsonderzoek onder álle vrouwen wordt gedaan, én dat er gebieden zijn waar het onderzoek helemaal niet wordt uitgevoerd. Door deze gebieden met elkaar te vergelijken bleek dat er geen verschil aan te tonen was tussen het aantal borstkankerdoden in een gebied waar mammografie wordt toegepast en waar het juist niet wordt toegepast.

Om het risico op borstkanker te verminderen, lijkt het zelfs raadzaam, niet langer deel te nemen aan borstkankerscreening.

Start chat
1
Waar kan ik je bij helpen?